系统性红斑狼疮：是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显等免疫紊乱。

病因

确切病因尚不明确，可能与以下因素有关：1.遗传因素 2.雌激素3.环境因素：感染、日光（紫外线）、食物、药物和毒物等

主要症状

1.全身症状：发热、体重下降、疲倦乏力。

2.皮肤黏膜：80%病人有皮肤黏膜的损害，呈对称性，包括面部蝶形红斑、盘状红斑、皮肤红斑如手指末端和指甲周围皮肤红斑、手掌尤其小鱼际部位斑点状红斑，及常见于下肢的紫癜、网状红斑等。此外，可见雷诺现象、口腔溃疡、指端和其他部位溃疡、坏疽、弥漫或斑秃状脱发等。

3.肌肉和骨关节：85%关节受累，多为对称性、游走性关节疼痛，不伴骨质侵蚀、软骨破坏和关节畸形。40%肌肉受累，表现为肌痛和肌无力，此外，长期使用激素者，5%—8%发生肱骨头或股骨头无菌性坏死。

4.肾脏：几乎100%患者均有肾脏损伤，称为狼疮肾炎，其中45%-85%的病人有临床症状，出现蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、血尿素氮、肌酐增高等现象。LN晚期可发展为尿毒症，是SLE常见死亡原因之一。

5.心脏：约10%患者可累及心肌，表现为心肌炎，也可累及心包、心内膜。可表现为心包积液、心肌炎、心内膜炎（非细菌性疣状心内膜炎）、心律失常、心绞痛、心梗、高血压病等。

6.肺：可表现为急性狼疮性肺炎、慢性狼疮性肺炎（可发展为肺间质纤维化）、胸膜炎、少或中量胸腔积液。10%-20%SLE患者存在肺动脉高压。约2%的患者会合并弥漫性肺泡出血（DAH），表现为咳嗽、咯血、低氧血症、呼吸困难等，病情凶险，病死率高达50%以上。

7.消化系统：可出现急性腹膜炎、胰腺炎、胃肠炎及由于肠壁或肠系膜的血管炎造成的胃肠道出血、坏死、穿孔、肠梗阻等。

8.血液系统：常表现为慢性贫血、白细胞和（或）血小板的减少、轻中度淋巴结肿大等，其中6%-15%属于自身免疫性溶血性贫血。

9.神经系统：约20%患者有精神系统损害，可累及神经系统任何部位，表现为各种精神异常、认知功能障碍、癫痫发作，甚至昏迷、脑血管意外等，又被称为神经狼疮，提示病变活动、病情危重，预后不良，是SLE常见死亡原因之一。少数患者出现脊髓损伤，表现为截瘫、大小便失禁等。

10.其他：约15%病人有眼部受累，如眼底出血、视盘水肿、视神经炎等。SLE病人还可出现抗磷脂抗体综合征，表现为动脉和（或）静脉血栓形成、习惯性自发性流产、血小板减少等。

日常注意事项：

心理指导：指导家庭成员多与患者交谈，陪患者参加一些社会活动，保持心情愉悦，建立积极对抗疾病的信念，以最佳的心理状态配合治疗。

药物：遵医嘱坚持正确服药，向患者说明药物的副作用是暂时的，不可随便减量或停药，应避免使用易诱发或加重SLE的药物。育龄期女性患者要避免服用避孕药。

饮食：宜进食优质蛋白、低脂肪、低糖、富含维生素的食物。水肿伴蛋白尿者若肾功能正常可给予低盐、优质蛋白质饮食，肾功能受损者，应限制蛋白质的摄入。少食或不食具有增强光敏感作用的食物，如芹菜、无花果、香菇等，避免吃辛辣、烟熏食物。

低钾时补充含钾的食物，如香蕉、橘子等，高钾时应避免食用。注意补充钙质。不要饮酒及吸烟。

日常自我护理：学会自我病情监测，病情变化时，及时就医。避免日光直接照射皮肤，外出穿长衣长裤，戴宽边帽或打伞，戴墨镜。注意保暖，尽量少去人口聚集的公共场所，避免劳累、受寒、感冒等，生活有规律，避免熬夜。病情稳定期可进行适当的体育活动，如气功、散步、打太极拳等，避免过度运动。不接触某些化学制品（如厨房清洁剂、去污剂、染发剂），必要时戴手套，正确选用护肤品。

门诊随访，定期复查。