前列腺增生

1. 疾病概述：前列腺增生又称前列腺结节状增生或良性前列腺增生、包括前列腺腺体和间质增生，是一

种常见的前列腺疾病，其发病可能与激素失衡有关。本病少见于50岁以下者，随年龄增长发病率有所增加

2. 出现哪些症状应当警惕前列腺肥大?

2.1 尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿剩余尿增多，膀胱有效容量减少，使尿频更加严重。

2.2 进行性排尿困难为该病的显著特点，表现为排尿起始延缓、尿线变粗、射程缩短、尿后滴沥等。

2.3 前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

3. 如何治疗良性前列腺增生?

3.1 药物治疗。常用药物有两类，一类是a-受体阻滞剂。此类药物可以放松膀胱出口前列腺部分的尿道压力，使尿液变通畅。常见副作用有体位性低血压、头晕（尤其是血压正常者)。另一类是5-a还原酶抑制剂，通过抑制前列腺细胞内的一种酵素，达到使肥大的前列腺缩小的目的。缺点是3%-5%的患者性欲及性功能会受到影响，需要服药2-3个月以上才能慢慢显出疗效，而且不是对所有患者均有效。

3.2 手术治疗。手术适应症：有下尿道梗阻症状，尿流动力学有明显改变，或残余尿在60mL以上；不稳定膀胱症状严重；引起上尿路梗阻及肾功能损害：多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿：并发膀胱结石。主要手术方法有经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术等。

4. 前列腺增生患者在日常生活中应当注意哪些事项?

4.1 饮食以清淡、易消化为佳，多吃蔬菜水果，少食辛辣刺激食品，少饮水，以免稀释尿液浓度。限制饮酒量，减少前列腺充血的机会。

4.2 切忌长时间憋尿，以免膀胱过度充盈，从而使膀胱逼尿肌张力减弱，发生排尿困难，进而诱发急性尿潴留。

4.3 尽可能少骑自行车，减少对前列腺部位的压迫以免加重病情

4.4 洗温水澡可以缓解肌肉及前列腺的紧张，有助于缓解症状。

4.5 不宜久坐，尤其是在又硬又冷的地方。

4.6 术后前列腺窝的修复需要3一6个月，应定期检验尿液，复查尿流率及尿残余量：有小便失禁者，行肛提肌训练，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门括约肌：若有排尿困难，应去医院行尿道扩张术。