2月28日，我院收治了一名因“左侧输卵管妊娠，腹腔内出血，多发性子宫肌瘤”而急诊入院的患者林某某，根据病情，且后穹窿穿刺抽出不凝血，有手术指征。但患者因既往有过手术史，对手术存在恐惧心理故而拒绝手术。但入院后血HCG定量大于10000，且超声提示附件包块内见及孕囊样回声，患者失去宫外孕保守治疗的机会，手术势在必行，但因患者合并子宫肌瘤，就手术方式的选择显得比较纠结忧虑。
考虑到病人只有33岁，年纪比较轻，卵巢血供有部分来自于子宫，如果因为“多发性子宫肌瘤”而行子宫切除术，会造成卵巢早衰，加快患者的衰老，降低患者的生活质量和幸福指数，未免可惜。妇产科的医生们对该病情进行积极的探讨，制定了周密的手术方案，设身处地为患者着想。沈洁主刀医师认为：根据患者超声提示，肌瘤为多个肌瘤相互融合而成，通常若肌瘤大于5个，不支持腔镜下手术治疗，且患者曾经有过一次腔镜下剔除肌瘤的病史，患者对此手术方式心存疑虑，故而手术方式定为“经腹异位妊娠包块切除+子宫肌瘤剔除术”。通过该手术方式同时解决患者并存的两个疾病问题，从而避免患者第三次手术，减少对患者的损伤，患者亦对该手术方式欣然接受。在科室姚珊瑚主任的大力支持下，在沈洁及刘维娜医师的努力下，1个、2个…….8个肌瘤被一个个细致地剔除出来，最大约6cm，最小1 cm，同时行“左侧输卵管切除术”。手术取得了圆满成功，且患者术后恢复良好，术后回访患者术后一月行超声检查，提示肌瘤剔除干净，患者对该次手术极为满意，欣喜溢于言表。
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女。对于“多发性子宫肌瘤”，过去大多要行子宫切除术，一次性剔除8个子宫肌瘤，创了岱人医妇科子宫肌瘤剔除手术之最。而沈洁医师的举措，大大增强了妇产科年轻医生挑战手术难题的信心。当然这也离不开上级医生姚珊瑚主任、邱要儿副主任医师的大力支持，他们给予了年轻医生临床实践、动手、创新的机会，沈洁医师，作为年轻的妇产科医生，经过省妇保的一年进修，在姚珊瑚主任、邱要儿副主任医师的传教帮带下，宫外孕、卵巢囊肿…….等腹腔镜手术技术精湛，业务过硬，已成为我院妇产科继邱、姚主任后的新的中坚力量。
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