气管切开术是重症监护室（ICU）内广泛使用的一种操作，尽管在其使用（5-54％）和方式选择（手术或经皮）中存在很大差异。本院ICU已多次成功实施多次床边经皮气切术， 上周，在ICU床边再次成功上演了。首先把一切器材准备妥当并垫高肩部、消毒铺巾后，选择环状软骨下1.5cm为切口，让麻醉师给病人静注适量丙泊酚镇静，同时经纤支镜吸痰，大约过了15秒见患者的躁动开始减少，立即横向切开皮肤约1.5cm，局部浸润麻醉后用穿刺针引导导管进入气管内，拔出穿刺针，置入导丝，小扩张器循导丝适当扩张，扩张钳逐层扩开皮肤软组织、气管，当看见气流从切口处呼呼地喷出，大家的心开始定下来了，接着将气管套管经导丝插入气管，拔出管芯及导丝，固定住导管，护士吸净气道内的血性分泌物，从切开皮肤到导管成功置入气管，大概只需要一分钟多一点，其创伤和时间远远低于手术气切。现该患者已成功脱离呼吸机，同时也患者及家属减轻了不少经济负担。